慢性心力衰竭被称为“生命的绊脚石”,其发病率在我国逐年上升,不但给患者带来身体上的痛苦,而且造成沉重的经济、心理负担,严重者危及生命。与之形成鲜明对比的是,由于心衰知识普及率不高、民众对其普遍缺乏认知,致使很多患者错失了最佳诊疗时机。
5月8日,陕西众信医药超市连锁携手以岭药业共同邀请河北省知名专家、白求恩国际和平医院心血管内科主任医师、硕士研究生导师丁超教授通过陕西头条客户端、长城新媒体进行直播,就慢性心衰的治与防为大家进行了科普,帮助大家充分认识慢性心衰,远离疾病困扰。
慢性心衰有哪些信号
丁超教授指出,慢性心衰是各种心血管疾病的终末阶段,随着疾病的发展,由冠心病、风心病、心肌病、高血压性心脏病等引发,患者往往会出现全身乏力、呼吸困难、下肢水肿、夜睡不能平卧等一系列症状,“三高”人群及冠心病等心脏病患者尤其要警惕这些信号。
心衰患者早期可能会有疲劳乏力的感觉。如果莫名感觉身体疲劳乏力,精力和精神不如以前,就需要加强注意了。
呼吸困难也是心衰的重要信号,活动或劳累后症状加重,甚者夜间加重,睡觉不能平卧,也会出现无明显诱因的频繁干咳或咳痰,严重者可见痰中带血丝。
心衰患者往往会出现双脚或双小腿水肿等现象,这是因为心衰后身体周围的血液不能正常回到心脏造成淤血,所以出现水肿。
按运动量测测你有没有心力衰竭
日常生活中我们可以自我检测心脏功能,根据患者运动能力的强弱,把慢性心衰患者划分为四级。
I级:患有心脏病,但运动量不受限制,平时一般活动不引起疲乏、心悸、呼吸困难。
II级:体力活动受到轻度的限制,休息时无自觉症状,一般体力活动可出现疲乏、心悸、呼吸困难。
Ⅲ级:体力活动明显受限,小于平时一般活动即引起乏力、心慌、呼吸困难。
IV级:不能从事任何体力活动。休息状态下出现呼吸困难、乏力、心慌,体力活动后加重。
分级越高,症状越重,病情越危险,症状轻≠危险小,I-IV级都有猝死的风险,一定要尽早干预。
中药多靶点治疗,让衰竭的心脏更加强劲
丁超教授表示,慢性心衰的传统治疗原则主要是针对心脏收缩无力、淤血和水肿进行强心、利尿、扩血管的治疗,但近年来通过研究发现,这些都只能解决表面症状,慢性心衰发病的根本在于人体神经内分泌的过度激活,以及心脏变大,形态发生改变,即“心室重构”,只有实现标本兼治,慢性心衰才能得到根本改善。而西药大多只能发挥一项作用,所以需要多个西药联合,如运用强心药来激发心脏的功能、运用利尿药消除水肿、运用扩血管药物降低心脏负荷等,但是这些药物在治疗的同时也存在一定的副作用,如导致低血压等。
丁超教授说:“除了这些药物,也有一些效果很好的中成药,从心衰的治疗角度来讲,芪苈强心胶囊的出现填补了治疗心衰的中药的空白”。他说到,芪苈强心胶囊同时具有强心、利尿、扩血管三大作用,可有效改善症状、延长患者寿命,其配方中人参、黄芪、附子等益气温阳药物能增强心脏舒缩功能,葶苈子、泽泻等利水消肿药物能够消水肿、通小便,减轻心脏的负担,丹参、红花等活血通络药物可以扩张血管,改善心脏的血液供应,减轻周围血管阻力。
现代研究发现,芪苈强心胶囊还可以从根本上治疗心衰。该药中配伍的益气养心药物、安神镇静药物可以有效抑制神经内分泌过度激活,活血通络药物、利水消肿药物可以改善心脏的供血,促使增大的心脏缩小,抑制心室重构。基于良好的临床疗效和证据,该药入选《中国心力衰竭诊断和治疗指南2018》推荐用药。
丁超教授表示,对于病情较轻的慢性心衰患者可单独使用芪苈强心胶囊,病情较重的患者联合西药一同服用,均有良好的效果。
慢性心衰患者日常生活中如何养护
对于慢性心衰患者生活中该如何自我养护,丁超教授也给出了建议。低盐饮食,饮食中摄入过多的盐会加重人体内水液潴留增加心脏负担,甚至出现踝部或下肢水肿,对轻度心衰患者来说,每天饮食中含盐量不宜超过4克,中到重度心衰患者每天不超过2克。
为了避免增加心脏负担,慢性心衰患者还应该注意限制水的摄入,重度心衰患者每天最多可饮用1.5-2升水,不要饮用浓茶、咖啡等刺激性饮料。
适当运动,运动要以不引起胸闷、气喘、不感到疲劳为度,可根据个人的不同情况进行适当活动,但必须以轻体力、小活动量、长期坚持为原则,一旦有心慌、气急等不适感应立即停下来休息。
据悉,本次大型专家科普系列讲座共有9场,涵盖了心脑血管病、糖尿病、呼吸系统疾病、前列腺疾病、失眠等多个常见病种,是以岭药业与陕西众信医药超市连锁等全国知名医药连锁企业共同打造的“5·10以岭品牌日”系列活动之一。除了线上专家科普外,还在多个药店推出慢病检测、中华通络操教习、健康产品体验等活动。其目的就是创新消费者服务模式,打造形式新颖的品牌氛围,让家门口的药店成为获取健康知识、解决自身病痛、快捷方便的患者之家,让“510以岭品牌日”真正成为消费者的健康日,成为医药零售流通企业的合作共赢日、消费者的超值服务日。